吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手脚有蚂蚁窜的感觉可能是多种神经系统疾病的表现，例如周围神经病变、脊髓亚急性联合变性和糖尿病性周围神经病等，同时也可能与心理因素有关。
1. 周围神经病变：周围神经病变是神经系统疾病，主要表现为手脚等部位的感觉异常，患者常感到蚂蚁爬行、针刺或烧灼等不适感。
2. 脊髓亚急性联合变性：脊髓亚急性联合变性是由维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病，主要症状包括深感觉缺失、感觉性共济失调和痉挛性瘫痪，患者可能会感到手脚有蚂蚁爬行的感觉。
3. 糖尿病性周围神经病：长期血糖控制不佳的糖尿病患者，可能会出现周围神经病变，表现为手脚的感觉异常，包括蚂蚁爬行、麻木和疼痛等。
4. 心理因素：一些心理因素也可能导致手脚有蚂蚁窜的感觉，例如焦虑和抑郁等。这些症状通常在情绪紧张时加重，而在放松或休息时有所缓解。
如果手脚有蚂蚁窜的感觉持续存在，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。