孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师睾丸肿了可能是由外伤、睾丸炎、鞘膜积液等引起。应前往医院筛查病因,如果是由外伤引起,应给予物理治疗。如果是由睾丸炎引起,可以使用头孢克肟来治疗,如果是由鞘膜积液引起,患者胀痛明显,可以行鞘膜开窗术或鞘膜大部分切除术等方式来治疗。具体如下:
1、外伤:踢伤、撞伤睾丸,会引起无菌性炎症,炎性渗出会引起睾丸肿胀症状。一般受伤24小时内可以使用冷敷的方式来减轻水肿,受伤48小时后可以通过热敷来促进水肿吸收。应前往医院行睾丸彩超检查,以帮助评估损伤严重程度,避免严重外伤导致睾丸坏死。
2、睾丸炎:睾丸炎多是由细菌感染引起的,睾丸感染致病菌后会引起炎症,出现炎症渗出,进而引起水肿。应前往医院行精液常规、血常规检查来帮助诊断,确诊后可以遵医嘱使用头孢呋辛、头孢克肟、环丙沙星等药物来进行抗感染治疗。平时患者要注意休息,可以使用阴囊托托起阴囊,促进体液向心回流,帮助消肿。
3、鞘膜积液:鞘膜积液多继发于创伤和炎症,鞘膜腔里的积液产生量超过其吸收能力,就会引起局部肿胀。可以通过睾丸彩超检查来帮助诊断,如果鞘膜积液量少,患者无明显症状,可以观察随访,如果鞘膜积液量多、病程进展快,可以采用鞘膜开窗术、鞘膜翻转术、鞘膜大部分切除术等手术方式来治疗。治疗期间应避免性生活。