宋志芳
南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师心跳的厉害还有心慌，这种情况一般是心率过快，出现心律失常的情况。可能与生理性因素和病理性因素有关，生理性因素有运动、激动等情况，应当平缓心情等进行改善。病理性因素与心肌缺血、心肌炎等疾病有关。心肌缺血患者应在医生的指导下服用硝酸甘油片等药物进行治疗。心肌炎患者在医生的指导下进行治疗。具体情况如下：
1、生理性因素：由于激烈运动、情绪激动、愤怒以及饮酒、喝浓咖啡，都会使人心跳加速出现心慌的症状。运动、激动、愤怒都会引起身体里的血液循环加快，从而造成心率加快。酒精、咖啡因都会刺激中枢神经，引起心律失常。患者在日常生活中应适当运动、调整心态、适当饮酒，可有效改善这种情况。
2、心肌缺血：通常由于血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉堵塞都可以导致心肌缺血的产生。通常表现为胸闷、心律失常、气短等，并伴有心慌、呼吸困难等症状。患者应在医生的指导下服用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解治疗。
3、心肌炎：通常是由致病微生物感染、自身免疫缺陷、药物因素等因素引起的炎症病变，临床中心肌炎的患者通常表现为心律失常、胸闷、胸痛、心慌等症状，严重者可出现心力衰竭、心源性休克，甚至可能会引起生命危险。心肌炎患者应卧床休息，减轻心脏负担和组织的损伤，在医生的指导下服用卡托普利片、赖诺普利氢氯噻嗪片、雷米普利片等药物来进行缓解治疗。病情严重者，可通过主动脉内球囊反搏、心脏移植术等手术方法来进行治疗。