王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师神经根型颈椎病的评估内容主要包括临床症状、体格检查、影像学检查和神经电生理检查等方面。
1. 临床症状：神经根型颈椎病的主要表现为受压神经根区域的感觉异常、麻木和疼痛等。需要详细询问患者的病史，以了解症状的特征、持续时间以及加重或缓解的因素。
2. 体格检查：检查内容包括颈椎的活动度、压痛点、肌力和反射等。患者通常会表现出颈椎生理曲度的异常、颈椎活动受限以及颈肩部肌肉的紧张。同时，受压神经根的区域可能会出现感觉减退、肌肉力量下降和反射减弱等现象。
3. 影像学检查：主要包括颈椎 X 线、CT 和磁共振成像（MRI）。颈椎 X 线能够显示颈椎的生理曲度、椎间隙的变窄、椎体缘的骨质增生以及韧带的钙化情况。CT 和 MRI 则能更清晰地展示颈椎的结构及神经受压的情况，对诊断和治疗方案的选择很重要。
4. 神经电生理检查：包括肌电图和神经传导速度测定等。这些检查有助于评估神经损伤的程度和部位，对制定治疗方案和判断预后也提供了重要参考。
总之，神经根型颈椎病的评估是一个综合性的过程，需要综合考虑患者的症状、体格检查、影像学检查和神经电生理检查等因素，以制定个性化的治疗方案。