肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师皮肤毛孔的凸起和瘙痒可能由多种因素引起，如痤疮、毛囊炎、湿疹和接触性皮炎等。具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 痤疮：与雄激素水平升高、痤疮丙酸杆菌的增殖以及遗传因素有关。此病可导致面部出现粉刺、丘疹和脓疱等皮损，通常伴随毛孔粗大和皮脂分泌增多。患者应注意保持皮肤清洁，避免抓挠和挤压，遵循医生的建议使用外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏等，严重者可考虑口服异维A酸或多西环素等药物。
2. 毛囊炎：通常由细菌感染引起，表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，可能伴有瘙痒、疼痛或压痛。患者应保持皮肤清洁，避免抓挠和挤压。对于细菌感染者，可以外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，症状严重时可口服头孢呋辛或多西环素等药物。
3. 湿疹：可能与遗传、免疫异常、环境因素和过敏原等有关，表现为皮肤红斑、丘疹和水疱等多形性皮损，常伴有瘙痒。患者应避免接触过敏原，避免抓挠，并可遵医嘱外用糖皮质激素类药物（如地塞米松、氢化可的松等）和炉甘石洗剂，口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物。
4. 接触性皮炎：通常是皮肤接触某些物质后，在接触部位或周围发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹和瘙痒。患者需避免再次接触致敏物质，并遵医嘱外用糖皮质激素类药物（如地塞米松、氢化可的松等）和炉甘石洗剂，口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物。
皮肤毛孔的凸起和瘙痒可能还有其他原因，建议及时就医以明确病因，并遵循医生的治疗方案。