吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头部青春痘，亦称痤疮，通常是由于皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常以及痤疮丙酸杆菌感染等因素引起的。治疗可选择维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类和壬二酸等药物。
1. 维A酸类：常用的药物有维A酸乳膏和阿达帕林凝胶等。这类药物能够改善毛囊皮脂腺导管的角化，帮助溶解粉刺，并具有抗炎和预防瘢痕的效果。初期使用时可能会出现局部刺激反应，因此建议从低浓度或小范围开始使用，并避免阳光直射。
2. 过氧化苯甲酰：该药物能够缓慢释放新生态氧，杀灭痤疮丙酸杆菌，并具备轻微的抗炎作用。它可以单独使用，也可以与维A酸类或抗生素类药物联合使用。部分患者在使用后可能会出现皮肤刺激、红斑或脱屑等不良反应。
3. 抗生素类：常见的药物包括夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏等，能够有效杀灭痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应。但需注意，长期或大剂量使用可能导致痤疮丙酸杆菌耐药，因此不建议单独使用，最好与过氧化苯甲酰或维A酸类药物联合使用。
4. 壬二酸：此药物对痤疮丙酸杆菌有抑制作用，能够调节毛囊角化，并减轻炎症后色素沉着。
此外，痤疮患者在日常生活中应保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，以免加重皮损。如果头部青春痘症状较为严重，建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以上药物应在专业医生的指导下使用。