许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师肚子疼痛,大便带血可以是以下原因:
一、急性发作的腹部疼痛,以脐周、下腹、左下腹部为主,伴有便血、粘液胨子等情况时,应考虑急性肠炎所引起。可进行血常规、大便常规、大便培养检查明确。
二、反复发作的左下腹疼痛,伴有黏液血便、里急后重,甚至有发热、营养不良的表现时,应考虑溃疡性结肠炎可能。
三、肠结核、克罗恩病,也可以出现脐周、右下腹部的疼痛等,腹泻可以出现有便血。肠结核可有肺结核等结核病灶,部门病的病人可出现反复的腹部疼痛、便血、腹部包块等症状,小肠CT可见节端性的狭窄,结合肠镜等可诊断。
四、老年人有高血压、糖尿病的基础病史,出现有左侧腹部疼痛,伴有便血,应考虑缺血性肠病可能。
五、肠道肿瘤可以引起疼痛、便血、贫血、腹部包块、腹泻等症状出现。