陈素玉
安徽省立医院 生殖健康与不孕症科 主任医师药流指药物流产，药物流产后内膜厚可能是残留，也可能是子宫内膜炎、子宫内膜增生等病理因素导致的，需要根据具体情况来判断是否清宫。残留一般不需要清宫，子宫内膜炎和子宫内膜增生需遵医嘱进行清宫。具体情况如下：
1、残留：药物流产后，可能会残留少量蜕膜组织，使子宫内膜增厚。一般不需要进行特殊治疗，也不需要清宫，通常月经干净后可以恢复正常。平时注意做好保暖工作，避免腹部着凉即可。
2、子宫内膜炎：药物流产可能会导致体内雌激素水平降低，生理屏障功能减弱，细菌容易入侵，造成子宫内膜腺体分泌增加。建议及时就医，可以遵循医嘱使用康妇炎胶囊、妇乐颗粒或复方杏香兔耳风片等药物进行治疗，也可以去医院进行清宫手术。日常穿着可以选择宽松舒适的内裤，最好是棉质类。
3、子宫内膜增生：药物流产也可能引起内分泌紊乱、子宫内膜过度生长、子宫内膜增殖等现象。子宫内膜腺体结构的改变和腺体与间质比例的改变导致子宫内膜体积的增加，需要及时就诊，可以在医生的指导下使用地诺孕素片、地屈孕酮片、炔诺酮片等药物来进行治疗。比较严重的情况下还需要遵医嘱进行清宫手术。平时注意多休息，避免过度劳累。
除上述病因外，多囊卵巢综合征也可能导致药物流产后子宫内膜增厚，建议及时就医治疗。