吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师下巴和耳后部长出红色疹子可能是由痤疮、毛囊炎、湿疹或接触性皮炎等多种疾病引起的，建议患者尽快就医，明确病因后在医生指导下进行相应治疗。
1. 痤疮：痤疮的发生可能与遗传、雄激素水平升高以及痤疮丙酸杆菌的增殖等因素有关。下巴和耳后是痤疮常见的部位，主要表现为粉刺、丘疹和脓疱等。患者可以使用局部维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰凝胶或夫西地酸乳膏等进行治疗。
2. 毛囊炎：下巴和耳后部位的毛囊较为密集，容易受到细菌感染，导致毛囊炎。其主要症状为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱等。患者可以使用局部抗生素药物，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，若症状严重可考虑口服抗生素进行治疗。
3. 湿疹：湿疹的具体病因尚不明确，可能与遗传、免疫功能异常及皮肤屏障受损等因素有关。下巴和耳后也是湿疹的常见部位，主要表现为红斑、丘疹、水疱和渗出等。患者可使用局部糖皮质激素类药物（如地塞米松乳膏）和炉甘石洗剂，必要时可口服抗组胺药物（如氯雷他定）进行治疗。
4. 接触性皮炎：若下巴和耳后部位接触到某些刺激物，可能会引发接触性皮炎，导致局部出现红疹。患者应及时清洁皮肤，避免再次接触过敏原，若症状严重可口服抗组胺药物（如西替利嗪）或糖皮质激素（如泼尼松）进行治疗。
需要注意的是，下巴和耳后红色疹子的出现也可能与其他疾病有关，如银屑病或药疹等。因此，若出现此类症状，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗，切勿自行用药，以免造成不良后果。