周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师治疗胃食管反流和慢性萎缩性胃炎的药物因个体差异而有所不同,根据患者的具体情况进行选择。常用的药物包括质子泵抑制剂、H2 受体拮抗剂、黏膜保护剂和促动力药等。
1. 质子泵抑制剂:这类药物能够有效抑制胃酸的分泌,是治疗胃食管反流和慢性萎缩性胃炎的常见选择,常用的药物有奥美拉唑和兰索拉唑等。
2. H2 受体拮抗剂:这类药物同样可以抑制胃酸分泌,常见的药物包括西咪替丁和雷尼替丁等。
3. 黏膜保护剂:这类药物用于保护胃黏膜,促进组织的修复和溃疡的愈合,常用的药物有硫糖铝和枸橼酸铋钾等。
4. 促动力药:这类药物能够促进胃肠的蠕动,减少反流,常用的药物包括多潘立酮和莫沙必利等。
此外,若存在幽门螺杆菌感染,还需进行抗幽门螺杆菌的治疗,通常采用四联疗法,即质子泵抑制剂(如奥美拉唑)与两种抗生素(如阿莫西林、甲硝唑)及铋剂(如枸橼酸铋钾)联合使用。
药物治疗应在医生的指导下进行,选择合适的药物和剂量,并关注可能出现的不良反应。同时,改变生活方式也很重要,如戒烟、戒酒、保持规律饮食,避免辛辣和刺激性食物等。