周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师老年人面色突然变黑并伴有便秘，可能与多种疾病相关，例如肝硬化、溃疡性结肠炎、结肠癌等，药物因素也可能是原因之一，针对不同原因需采取相应处理措施。
1. 肝硬化：肝硬化患者的肝脏解毒能力下降，导致体内代谢废物积聚，从而可能引起面色变黑。此外，肝硬化还可能导致胃肠道蠕动减弱，出现便秘。患者应积极配合医生，使用保肝药物和抗病毒药物等进行治疗。
2. 溃疡性结肠炎：此病患者的结肠黏膜会出现炎症和溃疡，导致排便习惯的改变，可能出现腹泻或便秘等症状，同时炎症也可能使面色变黑。患者应遵医嘱使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉秦等药物进行治疗。
3. 结肠癌：结肠癌患者的结肠黏膜可能出现恶性肿瘤，导致排便习惯改变、腹泻、便秘和便血等症状，同时可能伴随面色发黑和消瘦。患者应及时就医，接受手术、放疗或化疗等治疗。
4. 药物因素：某些药物，如铁剂和铋剂，可能导致面色变黑。通常在停止用药后，症状会逐渐消失。
老年人面色突然变黑伴便秘的原因还可能包括内分泌疾病和血液系统疾病等。因此，建议老年人如出现此类症状，应及时就医，进行详细检查和诊断，并采取相应的治疗措施。