吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师大排畸与四维的区别是准确率、检查部位、方法等不同。大排畸是怀孕24~28周，通过四维彩超检查胎儿各个系统器官的情况，排除胎儿畸形。四维彩超是在二维超声所截取的平面图向上进行立体成像，观察胎儿动态活动，对及时发现胎儿结构异常有重要作用。具体内容如下：
1、准确率：四维彩超是立体的图像，并且是实时的动态图像，四维彩超的直观性更好，图像更清晰。大排畸可显示胎儿的颜色、面孔、各器官的发育情况，可以观察到胎儿在母体里的状态，对胎儿的畸形如唇裂、腭裂、骨骼发育异常等，均能进行早期诊断。对于较大的畸形，大排畸均可查出，但是手指、脚趾、耳朵等细小的五官不在筛查范围内，四维彩超影像上显示清晰，对更小的器官都可以做出诊断。
2、检查部位：大排畸是通过影像超声所进行的系统排畸筛查，这种检查除了常规的检查项目以外，还可以对胎儿的头颅、腹部、内脏以及四肢长骨等进行检查，可以了解有无胎儿结构异常。四维彩超检查是在二维和三维的基础上，通过胎儿的实时动态活动图像，可以观察胎儿的五官和四肢等外表发育是否正常，作为早期诊断胎儿先天性发育异常的补充诊断。
3、方法：大排畸检查主要使用二维彩超、三维彩超以及四维彩超等方式进行检查，通过检查确认胎儿是否出现畸形。四维彩超特指一种检查方法，可以查出胎儿细小的畸形如手指、五官等。