许晓勇
安徽医科大学第一附属医院 消化内科 副主任医师拉屎拉出水即粪便清稀呈稀水样，属于腹泻的主要临床表现之一，按病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻，可选用甲氧苄啶片等药物，进行抗菌治疗。非感染性腹泻，可选用消旋卡多曲颗粒等药物，抑制肠液过度分泌。具体如下：
1、感染性腹泻：细菌、病毒经消化道感染，导致急性胃肠炎，会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状，且伴有粪便清稀呈稀水样症状。一般可选用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、甲氧苄啶片等药物等进行抗菌治疗。还可用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片、乳果糖益生菌和益生元，恢复肠道正常菌群，重建肠道生物屏障。但是注意口服活菌制剂，应该与抗生素隔2小时左右，以免其被杀灭，影响疗效。
2、非感染性腹泻：气候变化、食用生冷辛辣食物，可能会引起肠蠕动加快，造成胃肠功能紊乱，进而导致腹泻。此外，一些慢性疾病、肠道肿瘤、肝胆胰疾病、肠道功能性疾病等，也会引起腹泻。如甲亢会导致交感神经兴奋，引发心悸、出汗、大便次数增多、新陈代谢频率增加，出现粪便清稀呈稀水样。常用的止泻药有蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊、消旋卡多曲颗粒等，具有收敛、吸收、保护黏膜，减少肠蠕动，抑制肠液过度分泌的作用。腹泻诱因多种多样，要及时到医院消化内科就诊，进行相关检查，明确腹泻的病因，进而对症治疗。
此外，日常生活中，要注意饮食卫生，多吃清淡、易消化食物，同时做好腹部保暖。遵医嘱监测病情，发现异常者需及时就医。