赵亮
中山大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师66岁的男人，大多数是能生育的。男性备孕时，需要做常规体检和特殊检查，比如血常规、尿常规、生化检查、血糖、血脂、精液常规等，精液常规检查需要禁欲3-7天。平时需要注意营养平衡，保持蛋白质、脂肪、微量元素的摄入，作息规律，避免熬夜。具体如下：
男性性功能下降相对缓慢，绝大多数男性在60岁以后可能会有正常的性生活。无论能否生育都应该进行精液常规检查，观察精子活力是否正常，向前运动的精子比例是否正常。能否生育取决于精子质量是否正常，与年龄没有绝对关系。若平时经常锻炼身体、注重保养，则性功能维持得更好，精子的质量也会相对较好，所以男性在66岁仍然有生育的可能。
男性备孕时，需要做常规体检和特殊检查，比如血常规、尿常规、生化检查、血糖、血脂、精液常规、性激素检测、B超以及传染病的检查等，筛查常见的传染病，比如梅毒、艾滋病、肝炎等。精液常规检查需要禁欲3-7天，是判断男性是否有生育能力的基本条件，明确精子数量、精子液化情况以及精子活力、浓度、畸形率等。性激素主要是看男性激素五项，也是判断男性是否存在生育能力的参考条件。也可以进行睾丸和附睾部位的B超，判断男性睾丸发育情况。在备孕之前尽量不熬夜、不久坐、不吃辛辣刺激性食物、不喝酒，保持良好状态，有利于精子质量的提高以及胎儿质量的改善。
平时需要注意营养平衡，保持蛋白质、脂肪、微量元素的摄入，还可以适当多吃牡蛎、枸杞等，以提高精子质量。夫妻间要保持适度且规律的性生活，避免长期禁欲，仅在排卵期进行性生活。备孕男性要提前三个月到半年忌烟、忌酒，从而保持精子质量。平时作息要有规律，避免熬夜，以免雄激素分泌下降。