罗莉
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师Graves病是甲状腺功能亢进的一种，是甲状腺功能亢进中较为严重的，也是甲状腺功能亢进最常见的一种。甲状腺功能亢进的种类主要根据其产生的病因而分为四大类，分别是Graves病、结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤以及其他原因导致的甲状腺功能亢进。其中Graves病大约占甲状腺功能亢进患者的80%，结节性毒性甲状腺肿约占甲状腺功能亢进患者的10%，甲状腺自主高功能腺瘤一般属于良性肿瘤，约占甲状腺功能亢进患者的5%，其他原因如碘摄入过量或者使用含碘药物等。具体如下：
1、Graves病：属于自身免疫系统疾病，通常是因为体内存在促甲状腺激素受体抗体刺激甲状腺，使甲状腺持续分泌甲状腺激素。主要临床表现为食欲增加、多汗、怕热、容易感到饥饿、全身无力、心悸气短、睡眠质量差、眼睑震颤、排便次数增多、神经过敏、心动过速等症状，严重的会导致肝功能异常，可通过血常规以及甲状腺功能检查进行综合判断。临床上常用β-受体阻滞剂、复方碘溶液或甲巯咪唑等药物治疗。
2、结节性毒性甲状腺肿：是由于甲状腺自主高功率腺瘤而导致的。这种症状药物治疗效果一般不好，必要时需要行手术治疗。
3、甲状腺自主高功能腺瘤：该病不同于毒性结节性甲状腺肿，确切病因并不十分清楚，多见于四十到六十岁人群。患者先有颈部结节，逐渐增大，数年后才出现甲状腺功能亢进的症状。甲状腺功能亢进症状一般较轻微，多数患者仅有心动过速、乏力消瘦、腹泻等症状。药物治疗选择甲巯咪唑或者是丙硫氧嘧啶等。
4、其余原因的甲状腺功能亢进：多是由于不良情绪、遗传因素或心态不乐观引起的。因为不良的情绪，轻则影响食欲、睡眠，重则影响免疫功能，是最常见的引起甲状腺功能亢进的原因。一般来说强烈的、突发的精神刺激，都有可能引发甲状腺功能亢进。若出现不适症状，建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗。