孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师包茎手术有微创,治疗包茎的手术方式为包皮环切术和包皮环套术,这两种手术方式创面小,均为微创手术。接受包皮环切术可减少泌尿系统发生感染的概率,但严重凝血机制障碍者不宜手术。包皮环套术操作简便,但该手术方式不适合包皮肥厚者,患者根据自身情况咨询医生选择合适的手术方式。具体如下:
1、包皮环切术:包皮环切术的目的是通过适量切除包皮,使阴茎头充分显露。一般是在局麻下进行手术,这种手术方式创面小,恢复快,属于微创手术。患者接受包皮环切术的潜在获益点包括减少泌尿系感染和性传播疾病的发生率,并降低干燥性龟头炎的发病风险等。手术的禁忌证包括严重凝血机制障碍、局部急性感染期、背侧包皮帽状堆积畸形、隐匿阴茎和蹼状阴茎等。术后应注意保持切口卫生,避免继发切口感染。
2、包皮环套术:包皮环套术又称包皮环扎术,其手术原理是环套阻断需要环切的包皮近端的血供,使需要去除的包皮部分缺血坏死,自然脱落。包皮环套术属于微创手术,其操作简便,不需要缝合,创面整齐,术后皮下出血及血肿形成的概率低,局部瘢痕少。但该术式不适合包皮肥厚、针尖样包茎、严重包皮龟头粘连以及包皮系带过短的患者。此外,患者需要带环套2周左右包皮才能自然脱落,带环期间对患者正常生活的影响较大,且带环期间容易发生局部感染。术后应遵医嘱复查。