罗莉
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师缺钾的人补钾因为缺钾的严重程度不同,缺钾人群身体情况不同,所选择的药物产生的副作用不同。比如对于肝损伤的人群,谷氨酸钾的副作用小,更安全;对于疾病发作期,口服氯化钾更安全。具体情况如下:
处于缺钾症状较轻,但是身体其他情况良好者,可以服用服用氯化钾。氯化钾相较于其他药物能够有效控制低钾血症的急性症状,不良反应较小。口服对胃肠道有刺激症状,可能出现如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食道刺激),腹痛、腹泻。因此,缺钾人群服用此药的时候,不能空腹。如果缺钾的程度较重,合并有酸中毒或不伴低氯血症者,可以选择谷氨酸钾溶液静滴。谷氨酸钾溶液在静滴较快的时候会产生流口水,皮肤潮红等,需要控制好滴速。同时焦虑人群也要平复心情,否则用谷氨酸钾溶液时可产生晕厥。
如果肝脏功能受损的人群缺钾,可以选在谷氨酸钾。因为谷氨酸钾不会导致肝脏功能异常。若是肾脏功能不全,则不能使用氯化钾或者谷氨酸钾。而心脏受累明显或伴有缺镁元素时,可用L-门冬氨酸钾镁。门冬氨酸钾镁不良反应较小,只是偶尔出现恶心症状,但是停药后就会恢复正常。但是如果存在严重的肾功能障碍,高血镁就不能使用该药。