吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师在怀孕22周时,脐动脉SD值是比较高的,一般情况下比值会在3-4左右。SD值是判断胎儿在母亲子宫里发育是否正常的一个重要标准,S代表收缩期峰值流速,反映子宫动脉血流量,D代表舒张末期流速,反映了胎盘的血管的阻力,随着孕周的增加S比D的数值会逐渐减小的。但在怀孕期间,SD比值过高或过低都会出现不良现象,具体分析如下:
1、SD比值过低:脐血流SD偏低一般代表脐带血流收缩期与舒张期的比值低,脐血流偏低,有大概出现胎儿宫内缺氧的现象, 脐动脉血流偏高,有大概与胎儿发育畸形、胎儿宫内发育缓慢、脐带异常、胎盘功能不良相关。
2、SD比值过高:一下情况都可导致SD比值过高,有可能是因为脐带因素,导致胎儿体位不正或其他因素导致脐带缠绕、脐带打结、脐带绕颈或脐带扭转时,由于脐带血流受到机械性梗阻,可导致SD比值偏高,也有可能是胎盘功能下降,如过期妊娠、胎盘老化、胎盘早剥等,导致胎盘血流灌注不足时,由于胎盘缺氧、缺血,使胎儿生长受限,可导致SD比值偏高,妊娠期合并症也可能导致SD比值过高,如孕妇妊娠期高血压、贫血等,可导致血管痉挛,进而引起血流阻力指数升高,可表现为SD比值升高。
平时需要注意胎动,定期孕检。到了怀孕晚期时,脐动脉SD值会有所下降,到了怀孕26周时,比值就会降到3以下,如果孕晚期仍然大于3,这是异常情况。所以平时孕妇应定期去医院妇产科检查SD比值,以保证胎儿的正常发育和生长。