吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师下面有褐色的血一般是指阴道有褐色的分泌物,怀孕7周阴道有褐色的分泌物一般考虑是先兆流产,应前往医院做腹部B超或者是人绒毛膜促性腺激素值检查,确诊为先兆流产后应采取保胎治疗措施,严格遵循医嘱使用保胎的药物如黄体酮等。若流产不可避免,则需要采用手术将宫腔内残留的妊娠物排出。
怀孕7周的时候处于孕早期,此时胎儿状态还不稳定,发生出血现象则极大可能意味着出现了先兆流产。引起先兆流产的原因有很多,比如内分泌功能失调、黄体功能不全、甲状腺功能低下等因素都会导致胚胎发育不良,引起蜕膜出血,使胎盘与子宫壁分离,并刺激子宫,引起子宫收缩,促使宫颈扩张,使血液自宫口流出,呈褐色状。
先兆流产应前往医院测量血压以及脉搏,还需要做腹部B超检查,确定孕囊是否还存活,以及宫腔内淤血的量。如果孕囊存活,需要检查一下孕酮值和人绒毛膜促性腺激素值,在医生指导下应用药物进行保胎治疗。其次可辅以维生素E、甲状腺粉。在保胎的过程中,孕妇还需要注意静养,出血没有停止之前,不建议孕妇随意走动,最好是卧床静养。在此期间孕妇还需要注意饮食营养,必须保证充足的蛋白质,多吃一些奶类、蛋类、豆类食物,以便更好的给胎儿提供营养。
保胎治疗后如果孕妇出现阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,B超检查提示胚胎发育不良,则表明流产不可避免,此时应考虑终止妊娠,采用手术尽早将胚胎及胎盘组织完全排出。