陈协兴
福建医科大学附属协和医院 心血管内科 副主任医师15岁孩子出现心律不齐的症状建议及时去医院检查治疗。心律不齐是指心脏的跳动出现自律性异常,出现快慢不齐,超过正常范围的表现。心律不齐有多种原因,若是生理性的窦性心律不齐,是不需要特殊处理的,因为很多孩子都会有窦性心律不齐的情况。若是病理性的心律不齐,则需要及时检查治疗。具体如下:
1、生理性心律不齐:生理性心律不齐一般指窦性心律不齐。常见的生理性原因包括剧烈运动、紧张、激动、压力较大、易怒或熬夜、睡眠较差、失眠、长期喝茶尤其是喝浓茶,喝咖啡、吸烟也会引起心律不齐。如果精神状态比较好,吃东西正常,是不需要特殊处理的,因为很多孩子都会有窦性心律不齐的情况。在日常可以保持健康的生活方式,要低盐低脂低糖饮食、减肥、运动、戒烟戒酒、规律作息、避免熬夜,要保持心态平和。并且要注意饮食结构,饮食中可以适当增加富含维生素和粗纤维的食物,要避免发生肥胖。
2、病理性心律不齐:病理性心律不齐可能是心脏本身疾病引起,或者心脏以外疾病引起。心脏本身疾病,比如心肌病,患者如果心脏结构不正常、心脏增大,就会出现心律不齐,需要使用一些药物来改善心脏的功能。像扩张性的心肌病,可以选择转换酶抑制剂或者β受体阻滞剂来治疗。肥厚性的心肌病可以使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂来改善患者的舒张功能。心脏功能改善,心律失常也会逐渐改善。冠心病、血压心脏病、糖尿病心肌损害,都会引起心律失常。这三种器质性心脏病引起的心律失常可以吃美托洛尔片、单硝酸异山梨酯片、比索洛尔片等。心脏以外疾病,也会引起心律失常,比如甲亢病人最典型症状即为心跳增快,因为甲亢患者甲状腺素增高后就会导致心跳加快。甲亢引起心律不齐可以通过口服药物的方式治疗,比如普萘洛尔、丙硫氧嘧啶,同时还需要结合口服甲巯咪唑等药物治疗甲亢病情。以上三种心律不齐的情况需要在治疗的同时,在生活上保持良好的习惯。心脏以外疾病引起心律不齐,还有电解质紊乱、低钾、拉肚子导致血钾降低,血钾低就会出现各种各样心律失常;还有缺氧、煤气中毒,各种药物性损害,都会引起心律失常。这种情况应及时就医。
心律不齐患者家中应备速效救心丸等急救药品。平时要注意生活规律,保证充足的睡眠,注意劳逸结合,选择合适的体育运动,保持标准体重。饮食清淡易消化,营养丰富,少食多餐,同时限制饮水量。保持心态平衡和良好的情绪。