宋志芳
南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师20岁如果是高压130mmHg则处于正常范围，如果是低压130mmHg则不正常，属于三级高血压，需要采用降压药物进行治疗。成年人正常血压收缩压在90-140mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间。收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg为一级高血压，收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg为二级高血压，收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等110mmHg为三级高血压。建议到医院进行相关检查，明确诊断，在医生指导下控制血压。同时注意清淡饮食，适当运动，增强身体素质。具体情况如下：
1、正常高值血压：出现正常高值血压可能会发展成为高血压，建议启动1~3个月的生活方式干预改善，例如适当锻炼、控制体重、平衡膳食、戒烟戒酒、保持客观的心态等。在此期间一定要监测血压，如果出现不适症状，应立即就医进行检查。
2、三级高血压：高血压三级表示患者有重度高血压，此时收缩压大于等180mmHg，而舒张压大于等于110mmHg。当患者血压急剧升高之后，可能会出现全身不适症状，例如头痛、眩晕、呕吐等症状。一定要在医生的指导下使用一些降压药物进行治疗，目前多会选择利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗。其中利尿剂包括呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等；钙离子拮抗剂包括硝苯地平缓释片、非洛地平片、拉西地平分散片等；血管紧张素转换酶抑制剂包括卡托普利片、马来酸依那普利片、雷米普利片等。日常生活中坚持低盐低脂饮食，根据自身情况制定运动计划，遵医嘱按时服药，定期到医院复查。