20岁左心室肥大严重吗

宋志芳

南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师

20岁左心室肥大不算严重,但需引起重视,左心室肥大通常是由于原发性心肌肥厚、高血压、主动脉缩窄等疾病引起,主要表现为心慌昏厥,心肌梗死、心绞痛等症状。可通过口服酒石酸美托洛尔注射液、培哚普利叔丁胺片治疗,平时应饮食清淡、控制血压。具体分析如下:

1、原发性心肌肥厚:原发性心肌肥厚为左右心室或双侧心室扩大,并且伴有肥厚导致心室收缩功能减退,并伴有充血性心力衰竭,心律失常等症状,多发于青少年,发现心肌肥厚,起病缓慢,多数患者有家族史,可通过口服盐酸普萘洛尔片、硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释片等,除口服药物治疗外还需多注意休息,营养均衡摄入饮食。

2、高血压:患有高血压的患者可引起左心室肥大,由于高血压病人心脏长期处于高负荷工作状态,就会引起心脏代谢性肥大,建议定期检查血压变化,如血压控制不理想,需及时更换降压药物如氯噻嗪片、呋塞米片、复方利血平等,高血压的患者需清淡饮食,多到户外进行有氧锻炼,增强身体抵抗力。

3、主动脉缩窄:心室肥大本身不是一种疾病,是心脏病的先兆,左心室肥大可以是一种肌肉对有氧运动和力量训练的自然反应,左心室肥大多是由于主动脉缩窄引起,动脉缩窄是指动脉局限缩窄管腔缩小,造成血液流动减少,主要表现为烦躁、呼吸困难、视物模糊、头颈部血管搏动强烈等症状,症状较轻,可通过药物治疗如复方丹参片、戊四硝酯片、苯磺酸氨氯地平片等,如症状严重可采取手术治疗。

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