孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师40岁手抖可能是帕金森病、甲状腺功能亢进症等疾病的预兆，也可能是原发性震颤引起。建议到医院进行相关检查，明确病因，在医生指导下针对具体原因进行治疗。日常生活中注意加强运动，改善生活方式，避免熬夜，保证充足的睡眠，饮食宜清淡，忌烟酒。具体情况如下：
1、帕金森病：中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体多巴胺含量显著性减少而致病。临床上多表现为静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍等症状，可在医生指导下采用盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片、盐酸司来吉兰片等药物进行治疗，必要时可进行神经核毁损术或脑深部电刺激术进行治疗。日常生活中进行适当的运动，促进功能恢复，饮食上注意营养均衡，多进食富含纤维的食物，稳定并提高身体机能。
2、甲状腺功能亢进症：是甲状腺功能亢进或血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病。临床上主要表现为体重减少、心悸、情绪易激动，甚至焦虑等症状，可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等。日常生活中注意休息，保证充足的睡眠，饮食上宜多食高热量，高蛋白质，高维生素的食物，忌食含碘高的食物，例如海带、紫菜、海鱼等。
3、原发性震颤：是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，主要表现为头部、面部、下颌、舌以及肢体的震颤或节律性不自主运动等症状。可在医生指导下采用β-受体阻滞剂进行治疗，例如盐酸普奈洛尔片、盐酸阿罗洛尔片、酒石酸美托洛尔片等。平时进行适量的体育锻炼可以明显减轻精神压力，例如瑜伽、散步、慢跑、游泳、骑自行车等，饮食上注意营养均衡，多食新鲜水果蔬菜。