宋志芳
南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师ACh在医学上是乙酰胆碱的缩写，是一种神经递质，在组织内迅速被胆碱酯酶破坏。ACh节后受体大量存在于节后肌膜，ACh节前受体存在于运动神经末梢，ACh间隙外受体存在于整个肌膜。ACh受体包括毒蕈碱型受体和烟碱型受体。
毒蕈碱型受体能产生副交感神经兴奋效应，即心脏活动抑制、支气管胃肠平滑肌和膀胱逼尿肌收缩、消化腺分泌增加、瞳孔缩小等。烟碱型受体是对神经递质尼古丁产生反应的受体，这些受体主要在人体的自主神经系统中发挥作用，主要存在于交感和副交感神经节神经元的突触后膜和神经肌肉接头处的终板膜上。
ACh能特异性作用于各类胆碱受体，但其作用广泛，选择性不高，临床不作为药用，一般只做实验用药。在人体内，ACh可以扩张血管，导致血压下降，引起反射性的心率加快，另外还可能引起心脏的传导阻滞或者是心室收缩力的减弱。ACh对于胃肠道平滑肌有普遍的兴奋作用，会使胃肠道的蠕动增加，导致出现恶心、呕吐、反酸或者是腹泻、腹痛等情况。ACh还能使泌尿系统平滑肌蠕动增加，会导致排尿增多的情况。另外，对于人体内的一些腺体，ACh会引起腺体的分泌增加，例如出汗增多、唾液分泌增多等，还可以导致瞳孔收缩，调节近视。
若有不适，建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗。