肾积水挂肾内科还是泌尿科

肾积水可以挂肾内科，也可以挂泌尿科，这取决于肾积水的原因。如果由泌尿道感染、结石或者肿瘤引起，需要挂泌尿科，如果并发肾功能损害可以挂肾内科。

肾积水是尿路梗阻导致肾盂、肾盏扩张，肾盏里存在大量尿液无法排出的情况。肾积水可分为病理性和生理性，生理性的肾积水多见于妊娠，轻度的生理性肾积水在分娩后可消失。病理性的常见于尿路结石、肿瘤等引起的梗阻，导致尿液排出不畅淤积在肾里。因肾盏里有很多尿液会导致肾盏扩张，而且会压迫肾脏实质，如长期不能得到解除会引起肾功能衰竭。可以进行检查明确引起肾积水的原因，常见的检查有尿液分析、泌尿系统彩超和膀胱残余尿量测定、CTU检查等。

如果肾积水由泌尿道感染引起，是泌尿内科疾病，需要给予抗生素治疗，如盐酸左氧氟沙星、头孢拉定、罗红霉素，肾积水可恢复正常。如果由结石或者肿瘤引起的，是泌尿外科疾病，需要行体外冲击波碎石或者置入输尿管支架后手术取石治疗。如为肿瘤压迫引起的，需要积极做手术解除梗阻，如不能手术，可以行肾盂造瘘，解除肾积水。

如果出现急性肾积水合并感染和严重肾功能损害，可以挂肾内科。肾积水不积极治疗可导致肾脏感染，严重者可导致肾功能衰竭。建议立即建立尿引流路径，迅速解除梗阻，缓解病情。出现剧烈肾绞痛者，可给予布洛芬缓释胶囊、哌替啶等药物治疗。

建议患者出现不适症状，需及时到医院就诊，查明病因后，进行针对性治疗。