胡涛
四川省人民医院 老年病科 主任医师早晨的第一口痰是红褐色可能与咽部疾病、口腔疾病、呼吸道疾病有关，需进行相关检查来明确，根据不同的病因再进行针对性治疗。具体如下：
1、咽部疾病：如咽炎，特别是急性咽炎。咽炎与长期吸烟、过敏、生活环境等因素有关，会出现咽部异物感、分泌物不易咯出等症状。由于炎症刺激，黏膜水肿导致黏膜下血管破裂，引起出血，与痰混合咳出，可出现早上咳红褐色痰的情况。患者可使用呋喃西林等药物进行治疗，同时还要进行适当的体育锻炼，保持健康规律的作息。
2、口腔疾病：比如牙龈炎，当有牙龈出血时，可能也会出现痰是红色的现象。牙龈炎是非常常见的疾病，其病因明确，且无深层牙周组织的破坏通过牙周洁治术彻底清除牙菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激的牙龈因素，一般治疗后一周左右牙龈的炎症即可消退。
3、呼吸道疾病：反复痰呈红色，需考虑肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张、肺部感染导致，需完善肺CT检查，必要时支气管镜检查明确病因后积极对症治疗。
除了上述几种常见原因，还可能由其他原因导致，如饮食因素，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。