黄凌凌
福建医科大学附属第一医院 口腔门诊科 副主任医师牙医怎么判断蛀牙有没有伤到神经。这个是两个方面的：
第一个方面，如果是伤到神经，这个时候患者通常有自发痛，所谓自发痛就是没有外界的刺激，比如说没有冷热酸甜的刺激，牙齿也会出现自己出现疼痛，特别是到了晚上以后这种疼痛症状会更加明显。
再一个吃东西，如果是咀嚼食物的时候咬到某一个点也会特别的痛，这种是患者主观上的感觉，而对牙医来说可以进行冷热刺激痛的测试，同时还可以进行探诊的检查，同时还可以拍摄X光牙片了解有没有伤到神经。
所以既有患者主观的感觉，也有牙医的检查来确认有没有伤到神经，如果伤到神经，就需要进行彻底的根管治疗。