张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师躺下翻身时感到腰痛而站立时没有疼痛，可能与床垫过软、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关。
1. 床垫过软：如果床垫过于柔软，无法为腰部提供足够的支撑，可能导致在睡眠时腰部肌肉无法完全放松，长时间处于紧绷状态。在翻身时，腰部肌肉可能会受到牵拉，从而引发腰痛。而在站立时，腰部肌肉放松，疼痛感可能会减轻或消失。
2. 腰肌劳损：不良的姿势、过度负重或外伤等因素可能导致腰肌劳损。在躺下时，腰部肌肉可能被拉伸，进而引起疼痛。而在站立时，腰部肌肉处于收缩状态，疼痛感可能会减轻或消失。
3. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是由于椎间盘的退行性变化，导致其突出并压迫神经根或脊髓。在躺下时，椎间盘可能会对神经根或脊髓施加压力，造成腰痛。而在站立时，椎间盘的压力减轻，疼痛感可能会有所缓解。
4. 强直性脊柱炎：是一种自身免疫性疾病，主要影响脊柱及相关关节。患者可能会感到腰部疼痛、僵硬和活动受限。在躺下时，腰部受到压力，可能导致疼痛加剧，而在站立时，腰部不再受压，疼痛感可能减轻。
此外，躺下翻身时腰痛而站立时不痛的原因还包括骨质疏松、腰部受凉或腰椎骨折术后等情况。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。