张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师后背肩胛骨下方两侧的疼痛可能与多种因素有关，包括肌肉筋膜损伤、菱形肌劳损、胸椎小关节紊乱和颈椎病等。
1. 肌肉筋膜损伤：肩胛骨周围的肌肉如肩胛下肌、菱形肌和前锯肌等，若发生损伤，可能会导致后背肩胛骨下方两侧的疼痛。常见的诱因包括长时间保持同一姿势、过度运动或运动方式不当等。
2. 菱形肌劳损：菱形肌位于肩胛骨的内侧，长期低头或伏案工作容易导致其慢性劳损，从而引发局部疼痛。
3. 胸椎小关节紊乱：胸椎小关节的错位或紊乱可能会压迫周围的神经和血管，导致后背肩胛骨下方两侧的疼痛。常见原因包括不良的坐姿、睡姿以及搬抬重物时用力不当等。
4. 颈椎病：颈椎病可能会压迫神经根，导致肩胛骨周围的疼痛，疼痛可能会放射到肩胛骨下方、肩部和手臂等区域。
此外，后背肩胛骨下方两侧的疼痛还可能由其他因素引起，如肩周炎、强直性脊柱炎和胸膜炎等。建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。