张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师向后仰时感到后背和腰部疼痛，可能是由多种因素引起的，包括肌肉拉伤、腰背肌筋膜炎、棘上韧带炎以及腰椎间盘突出症等。
1. 肌肉拉伤：在进行剧烈运动或重体力劳动后，后背和腰部的肌肉可能会拉伤，从而引发疼痛感。
2. 腰背肌筋膜炎：由于长时间的劳累或受寒，腰背部的肌筋膜可能会出现无菌性炎症，导致肌肉紧张和疼痛，向后仰时疼痛感可能会加重。
3. 棘上韧带炎：棘上韧带位于脊柱的棘突表面，长期保持不良姿势如弯腰或伏案工作，可能导致该韧带发生无菌性炎症，进而引起后背和腰部的疼痛，向后仰时疼痛可能会加剧。
4. 腰椎间盘突出症：是由于腰椎间盘的退变或损伤，导致髓核突出，压迫神经根或马尾神经，可能引发腰背痛、下肢放射性疼痛及麻木无力等症状。向后仰时，由于椎间盘承受的压力增加，疼痛可能会加重。
此外，向后仰时的后背和腰部疼痛还可能与其他因素有关，如腰肌劳损、腰椎结核或强直性脊柱炎等。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。