全身疙瘩伴痒并有脓包该如何处理

吴剑波

武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师

全身出现疙瘩伴随瘙痒和脓包,可能是毛囊炎、疖、痈等感染性皮肤病,也可能是湿疹、皮炎等非感染性皮肤病。具体处理方式需根据具体原因而定。

1. 毛囊炎:该病表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱,可能伴有瘙痒、疼痛或压痛。患者应保持皮肤清洁,避免抓挠。轻度病例可使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用药物;若症状较重,则需口服抗生素,如头孢呋辛或多西环素等。

2. 疖:这是毛囊及其周围组织的化脓性炎症,最初表现为毛囊性炎性丘疹,随后炎症扩展形成硬结,伴随红肿和疼痛。几天后,中央会变软并有波动感,顶部出现黄白色脓栓。早期未化脓者可外用20%鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏,并可辅以超短波或远红外线等物理治疗。若疖已化脓并破溃,则需进行切开引流。

3. 痈:这是多个毛囊及周围组织的急性化脓性炎症,表现为皮肤上出现多个脓头和脓性分泌物,局部红肿热痛。患者应注意休息,增强营养,积极治疗原发感染。可使用青霉素钠或头孢呋辛钠等抗生素,并可根据药敏试验选择合适的抗生素。同时,外用鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏等药物。如果痈已化脓,则需手术切开引流。

4. 湿疹、皮炎:这些病症表现为全身皮肤出现红斑、丘疹和水疱,伴有瘙痒和脱屑等症状。患者应避免抓挠和摩擦,保持皮肤清洁。可外用炉甘石洗剂或氧化锌糊剂等药物以止痒,口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物。如果合并感染,也可外用抗生素类药物,如夫西地酸乳膏等。

全身疙瘩伴痒和脓包可能由多种原因引起,建议及时就医,明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗。

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