实质性脏器损伤的临床表现

王景钧

安徽医科大学第一附属医院 普通外科 副主任医师

腹腔内的实质性脏器主要包括肝脏和脾脏,一般都是在外伤之后引起的实质性脏器损伤。

如果出现损伤以后,主要的临床表现为大出血,表现心率加快、胸闷、心慌,甚至出现低血压、休克等症状。

在进行腹部体检时,左上腹或者右上腹有明显的压痛,有时出现腹部膨隆,主要原因是腹腔内大出血,引起腹部彭隆。进行腹腔诊断性穿刺时,能够抽出不凝固血。也可以在患者生命体征稳定,同时行腹部CT检查。

如果考虑脾破裂,一般需要行脾切除术;如果是肝破裂引起,根据情况采取手术治疗或者栓塞治疗。

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