孙茜
南昌大学第一附属医院 精神科 主治医师强迫型的幻想症,是强迫症的一表现,属于强迫观念,是指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想观念,表象,情绪冲动和意向,对患者来说,没有现实意义,非己所欲,违反了个人意愿,患者明知没有必要,试图忽略压抑或用其他的方式来对抗,但无法摆脱,因此苦恼和焦虑。
对于强迫性幻想症的治疗,使用药物治疗跟心理治疗。药物治疗的话,常使用ssri类的药物,例如舍曲林,帕罗西汀,西酞普兰,目前已经是一线治疗药物。心理治疗的话,可以采用认知疗法,认知行为疗法,森田疗法和支持性的心理疗法。
强迫性的幻想症有些通过治疗的话,是能够好好起来的,但是自己是很难自愈的。但是有些患者如果没有抵抗的话,随着病程进展,抵抗或逐渐减弱,可能到中老年期的话会有一定的缓解,但是很难自愈。