王斌
吉林大学第一医院 小儿普通内科 主任医师小儿夜咳很普遍，在完全睡着的状态下咳嗽，自己本身没有感觉，白天不咳或少咳，而且精神很好，这种情况就是夜咳。
引起夜间咳嗽的原因，目前不十分清楚，与下列因素有关：
1、体位变化。孩子晚上睡觉时体位发生变化，使痰液在呼吸道内移动，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽加重。
2、迷走神经兴奋。晚上睡觉时迷走神经兴奋性增强，促进呼吸道纤毛摆动、分泌物增加，导致晚上咳嗽加重。
3、呼吸道感染或过敏。夜咳很可能由于呼吸道感染或过敏引起，感染可能是细菌、病毒或支原体等；过敏性咳嗽是孩子入睡后，由于枕头、床单、被套内的尘螨吸入气道，从而引起过敏导致咳嗽，过敏性咳嗽给予支气管扩张剂喷雾可以缓解咳嗽。
4、上气道阻塞综合征。比如鼻炎、鼻窦炎，由于夜间后鼻道分泌物流向咽喉部，刺激引起咳嗽。
5、胃食管反流。胃内食物向上反流，引起咳嗽，为习惯性咳嗽，一般没有病理改变。
当孩子出现夜间咳嗽频繁的现象，应及时就诊，找到咳嗽的具体原因，对症下药，以免贻误病情。