黄辉
南昌大学第一附属医院 口腔门诊科 主任医师小孩换牙一般不要拔牙。一般情况下，孩子在六岁左右开始乳牙替换，12到14岁左右，20颗乳牙会替换完成。正常情况下，恒牙的牙胚位于乳牙的牙根部，随着恒牙的生长发育，牙胚会抵住乳牙的牙根，引起乳牙牙根吸收，松动，最后乳牙脱落，恒牙就在相应的位置上萌出到口腔里面。
如果家长发现孩子乳牙没有松动或者脱落，恒牙在乳牙的内侧或者外侧萌出，可以带孩子到口腔科就诊，将滞留的乳牙拔除，乳牙拔除以后，恒牙自然会长到正常的位置上。
建议家长在孩子替牙期，每半年带孩子到口腔科检查牙齿一次。