闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师脑炎是指脑实质受到病原体侵犯导致的炎症性病变，根据病原体不同，又分为病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、一些寄生虫等引起的脑炎等。
在发病之前，通常会有明确的感染史。常见的临床症状是有发热、头痛，可以伴有呕吐等。侵犯脑实质可以出现精神症状，癫痫发作，严重者可以出现肢体瘫痪，甚至出现意识障碍，少数者可以危及生命。
不同类型的脑炎治疗方案是不同的，通常都要加用脱水降颅压的药物，根据病原体的不同采取抗感染治疗。病毒性脑炎通常使用阿昔洛韦或者更昔洛韦静点抗病毒，可以加用激素减轻炎症反应，并减轻水肿。化脓性脑膜炎通常选用透过血脑屏障效果比较好的抗菌素规律静滴。结核性脑膜炎需要规范抗结核治疗，对于症状严重者，可以做腰穿进行鞘内注射治疗。