王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师胸闷伴随心电图 ST 段变化的原因有很多，可能包括心肌缺血、心肌炎、心肌病、自主神经功能异常以及药物影响等因素。
1. 心肌缺血：这是最常见的原因，通常表明心脏的血液供应不足，可能与冠状动脉狭窄、心肌桥或心肌病等情况有关。
2. 心肌炎：心肌的炎症也可能引起胸闷和 ST 段变化，通常在发病前的 1 到 3 周内有病毒感染的历史。
3. 心肌病：心肌病是一类影响心肌的疾病，可能导致心肌功能受损，并伴随胸闷和 ST 段变化。
4. 自主神经功能异常：在某些情况下，自主神经功能的异常也可能引发胸闷和心电图 ST 段的变化，例如焦虑、紧张或过度换气等。
5. 药物影响：某些药物可能导致心电图 ST 段的变化，包括抗心律失常药物、抗生素和化疗药物等。
因此，若出现胸闷及心电图 ST 段变化，建议及时就医，医生根据病史、症状、体征及实验室检查等进行综合评估，以明确病因并进行相应治疗。