吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手上出现凸起的硬疙瘩可能由多种因素引起，并不一定代表着肿瘤的存在。可能的原因包括腱鞘囊肿、寻常疣、皮肤纤维瘤和皮脂腺囊肿等。
1. 腱鞘囊肿：这是一种良性肿块，通常是由于关节囊、韧带或腱鞘中的结缔组织退化所致。囊肿内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠液体，常见于手腕背部和脚背部。主要表现为皮下的圆形或椭圆形肿块，通常没有明显的自觉症状，但有时可能伴随疼痛或压痛感。
2. 寻常疣：这种皮肤良性增生物是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，可能出现在身体的任何部位，手部是常见的发病区域。其特征为皮肤表面出现黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或肤色丘疹，表面粗糙且质地坚硬，可能呈现乳头瘤样的增生。
3. 皮肤纤维瘤：这是一种发生在真皮内的良性肿瘤，可能与蚊虫叮咬或外伤等因素有关。其表现为圆形或椭圆形的坚实结节，表面可能光滑或粗糙，通常没有明显的自觉症状。
4. 皮脂腺囊肿：这种囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐积聚而形成的。小型囊肿通常没有自觉症状，而较大的囊肿则可能摸到圆形肿块，表面光滑，质地中等硬度且有弹性，与皮肤无粘连。
手上出现的硬疙瘩可能还有其他原因。如果这些疙瘩持续增大、伴有不适或影响日常生活，建议及时就医，明确诊断并遵循医生的治疗建议。