吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师月经不来，伴随下腹痛，有性生活的女性，首先要除外是否怀孕，可以自己测尿妊娠实验，或者到医院抽血检查hcg。
如果是怀孕，月经推迟伴随下腹的隐痛，是正常现象。因为怀孕以后子宫增大，旁边韧带牵拉会有下腹的隐痛。
如果是疼痛剧烈，就需要排除否是先兆流产或宫外孕，这需要做做彩超明确宫内或宫外怀孕。
如果没有怀孕，可以继续观察，因为在月经前下腹疼痛提示月经可能快来了。如果等待七天，月经还未来，排除怀孕的情况下，需要到医院妇科检查明确是否存在盆腔的炎症造成的下腹疼痛。
如果排除盆腔炎症引起疼痛，可以口服黄体酮或地屈孕酮来催月经，一般用药5到6天，停药3到7天月经就会来了。如果月经来潮之后下腹疼痛逐渐缓解，月经干净之后，疼痛症状全部消失，可以暂时不需要处理，观察下次月经。