王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师手腕肿胀、无力和疼痛的常见原因包括手腕外伤、手腕劳损、手腕滑膜炎和手腕腱鞘炎等，具体治疗方法需根据原因而定。
1. 手腕外伤：手腕受伤后，局部会出现肿胀、疼痛和无力的情况，应及时进行制动和冷敷，以减轻疼痛和肿胀。72小时后可以进行热敷或使用红花油等药物，促进血液循环，帮助恢复。如果症状较为严重，需尽快就医，可能需要进行X线或CT检查，以确认是否有骨折，根据具体情况选择外固定或手术治疗。
2. 手腕劳损：长时间的手腕过度使用或保持同一姿势，容易导致手腕劳损，出现肿胀、疼痛和无力等症状，应注意休息，避免过度活动，同时可以进行热敷或超短波等物理治疗，以缓解不适。
3. 手腕滑膜炎：手腕滑膜炎可能由手腕劳损或感染等因素引起，表现为局部肿胀、疼痛和活动受限。可以通过休息、制动和热敷等方法来缓解症状，也可口服布洛芬或双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。如果症状严重，可能需要进行穿刺抽吸或药物注射等治疗，若病情反复发作，则可考虑手术治疗，如滑膜切除术。
4. 手腕腱鞘炎：手腕腱鞘炎通常是由于手腕过度活动或外伤引起的。常见的治疗方法包括减少手腕活动、热敷、外用双氯芬酸钠等药物以及局部封闭治疗（注射糖皮质激素和局麻药）。如果症状严重，可能需要进行手术治疗，如腱鞘切开减压术。
此外，手腕肿胀、无力和疼痛的原因还有腕管综合征、类风湿关节炎等疾病。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。