吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师17岁青少年面部出现痘痘，通常与痤疮有关。根据病情的严重程度，可以在医生的指导下使用维A酸类药膏、过氧化苯甲酰、抗生素类药膏和壬二酸等。
1. 维A酸类药膏：常见的药物有阿达帕林凝胶和他扎罗汀凝胶，能够改善毛囊皮脂腺导管的角化，帮助溶解粉刺，从而缓解痤疮症状。初期使用时可能会出现局部刺激反应，建议从低浓度或小范围开始使用。
2. 过氧化苯甲酰：此药物能够缓慢释放新生态氧，杀灭痤疮丙酸杆菌，并具有轻微的抗炎效果。可以单独使用，也可以与维A酸类药物或抗生素联合使用，但部分患者可能会出现皮肤红斑和脱屑等反应。
3. 抗生素类药膏：常用的药物包括夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏，主要用于治疗炎症性痤疮，但长期使用可能导致细菌耐药性增加。
4. 壬二酸：对痤疮丙酸杆菌有抑制作用，并能减轻炎症反应，适合用于轻中度痤疮的治疗。
除了上述药膏，痤疮患者还可以考虑使用水杨酸、壬二酸、二硫化硒等药物，或采取果酸换肤、红蓝光治疗等方法。此外，痤疮患者在日常生活中应注意保持皮肤清洁，避免使用油性化妆品，不要用手挤压或抓挠皮损，饮食应以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，确保充足的睡眠，尽量避免熬夜。