张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师怀孕晚期的第38周出现严重腰痛可能有多种原因，包括子宫增大、激素变化、腰肌劳损、腰椎间盘突出症和泌尿系统疾病。
1. 子宫增大：怀孕晚期，随着胎儿和子宫的增大，腰部和腹部的组织可能受到压迫，引发腰痛。这种情况通常在分娩后逐渐缓解。
2. 激素变化：怀孕晚期，女性体内激素水平的变化可能导致骨盆韧带松弛，进而引发腰痛症状。
3. 腰肌劳损：怀孕期间，长时间保持不良姿势，如久站或久坐，容易导致腰肌劳损，从而出现腰痛不适。
4. 腰椎间盘突出症：怀孕期间，体重增加和激素变化可能增加腰椎间盘突出症的风险。这种情况会引起腰痛，可能伴随下肢疼痛和麻木等症状。
5. 泌尿系统疾病：子宫增大可能对输尿管造成压迫，导致肾积水、输尿管结石等泌尿系统疾病，进而引发腰痛症状。
如果在孕晚期第38周出现严重腰痛，建议及时就医，明确病因，并按医嘱进行治疗。