吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师妊娠期间羊水量超过2000毫升,就称为羊水过多。在羊水过多的孕妇中大约1/3原因不明,称为特发性羊水过多。明显的羊水过多,可能与胎儿结构异常,妊娠合并症和并发症等因素有关系。
常见的原因是:
一、胎儿因素,包括胎儿结构异常、胎儿肿瘤、神经肌肉发育不良、代谢性疾病、染色体或遗传基因异常等。
二、多胎妊娠、双胎养妊娠,羊水过多的发生率约为10%,是单胎妊娠的10倍。
三、胎盘脐带的病变。胎盘绒毛血管瘤直径到一厘米时,15%到30%合并羊水过多;巨大胎盘、脐带帆状附着也可导致羊水过多。
四、妊娠的合并症,包括妊娠期糖尿病。母体高血糖导致胎儿血糖增高,产生高渗性利尿。
因此,孕期羊水过多,还是要进一步检查,查清楚是什么原因。