输血引起溶血反应的主要表现

吴顺泉

福建医科大学附属协和医院 血液内科 副主任医师

输血溶血反应一般情况下是在输入异型血以后,患者会出现头晕、头痛、胸闷、胸痛、心前区有压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克。随后会出现血红蛋白尿以及异常的出血。如果没能及时纠正,患者有可能休克加重,出现少尿甚至无尿、急性肾功能衰竭的症状。

所以输血溶血反应是属于输血当中比较严重的不良反应。针对这种情况,一定注意加强预防,严格查对,加强采血保存的管理。如果发现血液有溶血以及颜色改变,应该废弃不用。

一旦发生输血溶血反应就应该立即治疗,包括抗休克治疗、静脉输注血浆、低分子右旋糖酐、纠正保护肾脏功能、维持水电解质酸碱平衡,治疗血管内凝血。另外如果出现急性肾功能衰竭,可以考虑进行透析治疗。

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