程歆
安徽医科大学第一附属医院 血液内科 主治医师黄疸是由于胆红素代谢障碍,引起血清内胆红素浓度升高所导致,黄疸按病因可以分为溶血性,肝细胞性和梗阻性黄疸。
判断黄疸的性质对于临床诊断和治疗非常的重要,除了表现为皮肤巩膜黄染以外,还可以伴有腹痛,瘙痒,发热等表现。如果不及时治疗,不仅会对肝肾功能造成损害,还会影响中枢神经系统,严重者会危及生命。
血清胆红素浓度为17.1到34.2,微摩尔每升,而肉眼看不出的黄疸,称为隐性黄疸。
如果血清胆红素浓度高于34.2时,巩膜,皮肤黏膜及其它组织和液体出现黄染,则为显性的黄疸。
当总胆红素在34.2到171时为轻度黄疸,171到342时为中度黄疸,在342以上为重度黄疸。如果黄疸290属于中度黄疸,提示病情也比较严重。
这时需要积极地寻找黄疸的原因,可以进一步完善肝功能,血常规,肝胆B超,腹部CT明确是什么原因引起,才能制定正确的治疗方案。