肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师皮肤上出现黑色硬物可能是由多种原因引起的，如痤疮、黑头粉刺、皮肤纤维瘤和色素痣等。建议及时就医以明确原因，具体处理方案根据原因而定。
1. 痤疮：皮肤上出现黑色硬物可能是痤疮造成的，这与遗传因素和雄激素水平升高等有关。患者应遵循医生的指导，使用维A酸类药物、抗生素或壬二酸等进行治疗。对于症状较为严重的患者，可以考虑光动力治疗或激光治疗等物理疗法，以减轻炎症并促进皮损的恢复。
2. 黑头粉刺：黑头粉刺也是皮肤上出现黑色硬物的一种表现，属于痤疮的一种，常见于面颊和额头。患者可以使用维A酸类药物、过氧化苯甲酰和壬二酸等进行治疗，若症状较重，可以考虑果酸换肤治疗。
3. 皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤，可能与皮肤损伤或病毒感染等因素有关。其主要特征为圆形或椭圆形的坚实结节，通常没有明显的自觉症状。一般情况下不需要治疗，但如果皮损较大或出现疼痛、瘙痒等不适，可以选择手术切除。
4. 色素痣：色素痣是黑色素细胞的良性增生，可能与遗传和发育缺陷等因素有关。通常不需要治疗，但如果出现恶变倾向或影响美观，可以考虑手术切除或激光治疗。
皮肤上出现黑色硬物的原因较多，建议及时就医以明确诊断并进行规范治疗。