黄凌凌
福建医科大学附属第一医院 口腔门诊科 副主任医师一般感染急性期引起的牙痛都建议暂缓拔牙，等待炎症控制后再行拔牙。因为在口腔颌面部的急性感染期，拔牙容易造成感染的扩散，所以通常牙痛的时候是建议暂时不要拔除的。
但如感染是牙源性的，已控制局限拔牙有利于去除病灶和引流，并未发生全身并发症，且易拔除的牙可在有效的抗生素控制下拔除，术后应严密观察。
急性颌骨骨髓炎，当牙已高度松动，拔牙有助于引流及炎症比较局限的时候，在抗生素控制下也是可以拔除的。智齿牙髓炎疼痛的时候，如果牙髓炎只是冠部牙髓发生了感染，没有波及到根髓和根尖的时候，通常也是可以拔除的，但如果是太过复杂的智齿，拔除创伤比较大，则建议控制感染后再行拔除。