肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师皮肤上出现黑斑点并伴有瘙痒的原因有很多，可能是黑色素痣、老年性黑子、炎症后色素沉着或接触性皮炎等，具体的处理方法需根据原因而定。
1. 黑色素痣：黑色素痣是由黑色素细胞构成的良性肿瘤，通常不需要治疗。如果影响外观或出现瘙痒、疼痛等症状，可以考虑激光治疗、冷冻治疗或手术切除等方法。
2. 老年性黑子：老年性黑子也称为日光性黑子或老年性雀斑，主要是由于长期紫外线照射导致的皮肤色素沉着。一般情况下不需要治疗，但如果影响美观，可以使用氢醌霜、曲酸、壬二酸霜等药物进行局部涂抹，或通过激光治疗去除。
3. 炎症后色素沉着：炎症后色素沉着是指皮肤在存在急性或慢性炎症后出现的色素沉着，通常会随着时间的推移逐渐减轻直至消失。也可以使用氢醌霜、曲酸、壬二酸霜等药物局部涂抹，以促进色素的减退。
4. 接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触外部物质后引发的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等症状。可以使用炉甘石洗剂、硼酸溶液、糖皮质激素霜剂等药物进行局部涂抹，以缓解瘙痒。如果有感染的情况，还需使用抗生素，如莫匹罗星软膏等。
皮肤上黑斑点瘙痒的原因可能还有其他，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗，避免自行用药以免产生不良反应。