黄辉
南昌大学第一附属医院 口腔门诊科 主任医师6岁孩子的大牙被蛀空，通常可以根管治疗和拔牙治疗。由于正常乳磨牙在十岁到十二岁左右才会进行替换，建议应该尽量保留。这时可以通过根管治疗进行保留。如果乳牙坏的较严重则需要拔除。具体如下：
6岁大牙被蛀空一般是乳磨牙，孩子的乳磨牙一旦发生龋坏烂空了，根管治疗可以有效控制根管内的感染和预防再次感染，缓解患者的症状。根管治疗一方面通过机械和化学的方法彻底去除根管内的感染源，另一方面通过将根管进行严密的充填，来防止感染的再次发生。如果不进行根管治疗去除感染，根管内的感染不仅会扩散到根管外，而且还会在颌骨内形成炎症。如炎症进一步扩散，会造成牙龈肿胀，严重者还会造成间隙感染。根管治疗就是为牙齿以及牙齿周围的组织提供一个没有被感染的清洁环境，防止更严重的根尖周疾病的发生或促进原有根尖周疾病的愈合，缓解疼痛症状。
6岁孩子大牙齿被蛀空严重，可通过拔牙来治疗。拔牙可以去掉一些有炎症的、边缘非常锐利的残根、残冠，这些残根、残冠如果在口腔当中，它的炎症有可能暂时的隐蔽，在身体抵抗力比较弱的时候，炎症可能会再次发作，破坏牙槽骨而形成急性的骨髓炎。锐利的边缘有可能会刺激周围的舌黏膜、颊黏膜而引起溃疡。拔牙的坏处就是拔完牙以后，邻近的牙齿要向缺隙处倾斜，对颌的牙齿也会向缺隙处伸长，引起牙齿咬合紊乱。需要在拔除后制作间隙保持器，保持缺失牙的间隙。如果乳牙过早缺失，会对恒牙产生影响，例如造成下面的牙齿早萌、牙列不齐、其他牙齿异位萌出等。