王景钧
安徽医科大学第一附属医院 普通外科 副主任医师被生虾扎破手指应对伤口用双氧水进行清洗、消毒,用无菌纱布进行包扎,若手指被扎的比较深还需要注射破伤风疫苗,防止病菌入侵致使出现破伤风。破伤风死亡率较高,平均病死率为20%~30%,但其可以预防,开放性外伤有感染破伤风的危险时,应注射抗毒素进行紧急预防。另外建议患者日常禁止饮酒,防止伤口出现发炎。
破伤风是由破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体引起肌痉挛的一种特异性感染,患者会出现漏口水、出汗、抽搐、牙关紧闭、喉头阻塞、吞咽困难等症状,其主要造成呼吸道、消化道、心血管损害,治疗不及时者出现窒息、呼吸衰竭,危及患者生命,并且可能会引发吸入性肺炎、肺不张、肺栓塞、心力衰竭、胃肠道出血等疾病。在被生虾扎破手指后,患者需及时注射破伤风针,预防受到破伤风杆菌的感染。
破伤风针包括破伤风抗毒素或和破伤风人体免疫球蛋白两种,主要用于预防破伤风的发病。破伤风抗毒素是使用破伤风疫苗免疫马等动物后获得的抗血清类制品,具有中和破伤风毒素的作用,若是接种破伤风抗毒素,则需要进行需要皮试,防止出现过敏症状。破伤风人体免疫球蛋白由乙型肝炎疫苗免疫后,再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成,主要是预防和治疗破伤风。
注射疫苗期间可照常工作,但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动、熬夜,以避免引起反应或影响抗体产生。